Статьи
Питання №1: завтра ліки подешевшають?
Аптекарі швидше відмовляться від популярних ліків, ніж продаватимуть їх за вказаними державою цінами
До 1 лютого аптечні мережі повинні були розпродати запаси імпортних ліків, закуплених за завищеними цінами, і перейти до референтного ціноутворення. Це коли ціна на препарат встановлюється не за власним бажанням дистриб'ютора, а на рівні найменшої ціни препаратів з аналогічним діючою речовиною (міжнародна непатентована назва, МНН) в п'яти сусідніх країнах - Польщі, Словаччини, Угорщини, Чехії та Латвії. Перелік ліків, щодо яких в першу чергу застосовується подібний принцип ціноутворення, вже оприлюднено. Гранично-оптові ціни на них встановлені. Однак очікуваного суттєвого здешевлення не відбулося - роздрібні ціни знизилися тільки на 2-3%. А на популярні імпортні препарати, які поки залишаються поза увагою держави, ціна взагалі залишається такою, як і була, то є вища за європейську, часом, в кілька разів. Закупівлі їх тривають у звичайному режимі, але про всяк випадок аптекарі вже лякають покупців можливим зникненням з прилавків засобів, яким вони звикли довіряти.
Аптекарі думали, що МОЗ жартує, а він попереджав ..
В кінці минулого року Кабмін прийняв рішення про введення референтних цін на ліки з 1 січня 2017 року. Першим кроком стало державне регулювання цін на перелік з 89 ліків за трьома напрямками: серцево-судинні захворювання (65% від загальної смертності в Україні); цукровий діабет 2 типу (хворіють мінімум 1 млн українців); бронхіальна астма (істотно впливає на якість життя 210 тисяч пацієнтів працездатного віку). На них уряд встановило максимальну оптову торговельну надбавку на продаж 5% і максимальну роздрібну торговельну надбавку на рівні 15% з урахуванням всіх податків і зборів.
«Згідно з роз'ясненнями представників МОЗ, регулювання націнок стосується тільки тих лікарських засобів, закупівля яких повністю або частково фінансується з державного або місцевого бюджету. Це перелік лікарських засобів, який включає в себе 89 найменувань препаратів для лікування трьох захворювань: цукрового діабету другого типу, серцево-судинних захворювань і бронхіальної астми. Ціни на препарати, які не входять до державної програми відшкодування, не регулюються. Ціни на 89 зазначених найменувань препаратів в дистриб'юторської мережі знизилася на 2-3% », - розповіла Тетяна Маренич, директор з дистрибуції компанії« ФАРМПЛАНЕТА ».
Б ть чесним хочеться ... Але менше, ніж багатим
До 1 лютого у аптекарів був час, щоб розпродати закуплені раніше ліки з референтного «переліку 89», і підготуватися до нової цінової ері, де їм доведеться так чи інакше приборкувати апетити - імпортерів і свої. Укрінформ уважно стежить за подіями в такій життєво важливій для простих українців сфері, як фармація, і напередодні часу «Ч» вирішив проінспектувати ситуацію з цінами в аптеках.
Ми вивчали ціни на імпортні ліки, які мають в своєму складі, по-перше, ті ж діючі речовини, що і ліки, вартість яких регулюються державою. По-друге, за якими українці мало не в чергах готові стояти до аптечним віконець, вважаючи їх краще за інших, набагато більш дешевих аналогів. По-третє, ми порівняли ціни на одні і ті ж ліки в українських і польських аптеках , Щоб задати таки орієнтир і оцінити ступінь «жадібності» місцевих аптечних босів.
Предмет своєї ревізії ми позначили п'ятьма популярними препаратами (див. Нижче). Вартість і наявність в аптеках Києва перевіряли шляхом телефонного опитування на основі агрегованої інформації ресурсу medbrowse.com.ua станом на 30 січня. Ціни на аналогічні польські ліки вивчали по сайту apteka-melissa.pl. Лише в одному випадку польський препарат виявився дорожчим.
1. Crestor, Крестор (розувастатин, МНН не включене в референтний перелік) - сприяє зниженню в крові рівня «поганого» холестерину, виробник: Астра Зенека, Великобританія, 20 мг, №28, табл.
В Україні: 524-649 грн, в Польщі: 99,98 злотих (684 грн)
Є в наявності. Про ціни, за якими препарат буде продаватися в аптечних мережах, починаючи з 1 лютого, аптекарі не в курсі. «Немає інформації», - такий звучала відповідь. Однак, в деяких аптеках цей препарат продається зі значною знижкою - 20%. Знижка діє в рамках програми лояльності «Терапія ПЛЮС», розробленої компанією-виробником Астра Зенека. Суть програми - серед лікарів і пацієнтів поширюється спеціальна накопичувальна картка, яка дає право пацієнтові купувати зі знижкою конкретний препарат фірми.
2. Lokren, (ЛОКРЕНУ, бетаксолол, МНН не включене в референтний перелік) - підтримує постійний серцевий ритм, зменшує навантаження на серцевий м'яз, виробник: Sanofi-Aventis (штаб-квартира у Франції), 20 мг, №28, табл.
В Україні: 147-220 грн, в Польщі: 17,99 злотих (123 грн)
Є в наявності за вказаною ціною. Ціни, за якими препарат буде продаватися в аптечній мережі, починаючи з 1 лютого, не повідомляються.
3. Norvasc, (Норваск, амплодипіну, МНН включено в референтний перелік) - нормалізує тиск, виробник: Pfizer, США, 10 мг, №30, табл.
В Україні: 552-800 грн, в Польщі: 16.95 злотих (115 грн)
Препарат є в аптеках міста, але запаси його обмежені. Не у всіх аптеках є форма випуску в блістерах по 30 штук (вигідніше купувати, враховуючи тривалий курс лікування). Наші діалоги з аптекарями щодо можливого придбання препарату відкрили кілька цікавих нюансів торгівлі у вітчизняній фармації. Саме дефіцитом цього препарату лякають найбільше.
4. Plavix, (Плавикс, клопідогрель, МНН включено в референтний перелік) - запобігає утворенню тромбів. Наприклад, після стентування. Виробник: Sanofi-Aventis (штаб-квартира у Франції), 75 мг, № 28, табл.
В Україні: 643-777 грн, в Польщі: 24,99 злотих (170-172 грн)
5. Glucophage (Глюкофаж, метформін, МНН включено в референтний перелік) - сприяє зниженню рівня цукру в крові при діабеті 2-го типу, виробник: Merck Sante, Франція, 1000 мг, №60, табл.
В Україні: 200-220 грн, в Польщі: 14,99 злотих (102 грн)
Наші висновки.
Вартість препаратів в Україні в порівнянні з однієї лише Польщею завищена в декілька разів. У деяких випадках перевищення становить 400-500%.
Аналогічність імпортного препарату по МНН ліків, щодо яких застосовується референтное ціноутворення в Україні, абсолютно не гарантує зниження його ціни в українських аптечних мережах.
У багатьох випадках спритні аптекарі дуже швидко зорієнтувалися і підігрівають ажіотаж і маніпулюють покупцями, лякаючи майбутнім дефіцитом їх звичних «улюблених» імпортних препаратів.
Чіткого інформування покупців з приводу нових цін ми не помітили. Можливо, роздрібні торговці дійсно не знають, що відбувається в ціновій політиці дистриб'юторів в останні дні цінової «лафи». А можливо, знають, але не можуть або не хочуть про це говорити.
До речі, прем'єр Володимир Гройсман заявив, що уряд буде жорстко реагувати на спроби протидіяти реформі з боку фармацевтичної галузі. «Якщо хтось буде грати з українськими громадянами в дефіцит ліків, я не буду ганятися за всіма, я знайду одного - найбільшого, і зроблю так, щоб він відчув, що не поважати українських громадян не можна. Для цього у нас є дуже багато різних інструментів », - заявив прем'єр.
Марина Нечипоренко. Київ.