Статьи
Дорожня карта в охороні здоров'я на 2018-2019 рік: що це таке, в медицині, зарплата, кому покладена
«Дорожня карта» в охороні здоров'я на 2019 рік - це затверджений розпорядженням Уряду РФ план заходів, який покликаний оптимізувати процес надання безкоштовних державних медичних послуг і збільшити добробут лікарів і медичних працівників. Реалізація цього плану відповідно до розпорядження Уряду РФ від 28.12.2012г. №2599-р «Про план заходів (« дорожній карті »)« Зміни в галузях соціальної сфери, спрямовані на підвищення ефективності охорони здоров'я »почалася ще в 2013 році. Відносно охорони здоров'я «дорожня карта» конкретизувала основні положення так званих «травневих» указів Президента РФ Володимира Путіна.
Розповімо докладніше, що таке «дорожня карта» в медицині і охороні здоров'я, які заходи в неї входять, кому відповідно до документа повинні доплатити, як зміниться зарплата лікарів і медичних працівників в 2019 році, як розрахувати надбавку.
передумови прийняття
На 2012 рік заробітна плата лікарів в Росії була значно нижче, ніж у багатьох категорій найманих працівників, у тому числі, трудящих в бюджетних установах і державних органах. У Новосибірську, Москві та інших містах зарплата лікаря була маленькою, а ось соціальна напруженість в суспільстві - високою. Медики були змушені виходити на страйки. Акції протесту лікарів в той час пройшли в Свердловській області, Волгограді, республіці Башкортостан, інших регіонах.
У передвиборчій програмі В. Путіна при обранні його на третій термін підвищення заробітної плати бюджетникам значилося одним з найважливіших пунктів. Приступивши до роботи, президент одразу видав 11 наказів, в яких доручив Уряду РФ забезпечити підвищення до 2018 року розміру заробітної плати лікарів до 200% від середньої заробітної плати по відповідному регіону, середньому та молодшому медперсоналу - до 100%.
При цьому дорожня карта для медичних працівників в 2018-2019 роках - це не тільки положення про заробітну плату. Це план заходів по системному зміни галузі, підвищенню ефективності праці працівників і всієї система охорони здоров'я в РФ.
У кого виросте зарплата 1 травня 2018 роки?
«Дорожня карта» в охороні здоров'я: що це за поняття?
Даний термін для російського законодавства є новим. Він прийшов з менеджменту і в оригіналі звучить як technology roadmapping, що наші фахівці і перевели як «дорожня карта». Це синонім такого терміна як «план заходів», покрокова інструкція, стратегія розвитку з визначенням основних етапів розвитку з конкретними цифрами і заходами, а не тільки декларативними твердженнями.
огляд документа
Що таке дорожня карта в медицині наочно показує обговорюваний нормативний документ.
Декларовані завдання «дорожньої карти»:
- встановлення рівня заробітної плати працівників залежно від якості та обсягу наданих медпослуг;
- забезпечення конкурентного рівня заробітної плати персоналу;
- переклад медперсоналу на ефективні контракти, в якому конкретизовано критерії оцінки діяльності співробітника, показники і критерії для отримання стимулюючих виплат;
- внесення змін до існуючого порядку надання медичної допомоги, розробка та затвердження, створення регіональних програм розвитку охорони здоров'я, розробку і впровадження показників ефективності діяльності.
Показники структурних перетворень в системі надання медичної допомоги поділяються на такі види:
- системні показники, такі як частка витрат на надання медичної допомоги поза медичними установами від всіх витрат на фінансування державної програми охорони здоров'я або частка працівників, працевлаштувалися після навчання в рамках цільової програми підготовки;
- кадрові - частка акредитованих фахівців;
- нормативні - кількість розроблених стандартів;
- показники співвідношення бітної плати медперсоналу до середньої заробітної плати в регіоні;
- кількісні - число днів роботи ліжка на рік, середня тривалість лікування хворого в стаціонарі;
- основні показники здоров'я населення: смертність, в тому числі, дитяча та материнська і від різних груп захворювань.
Для досягнення оптимальних результатів необхідний наступний перелік заходів:
- розробка комплексних заходів, спрямованих виконання програми в регіонах (планувалося зробити до 2013 року);
- в 2013-2014гг. повинні були бути розроблені галузеві стандарти;
- до 2013 року необхідно було затвердити показники ефективності діяльність федеральних і регіональних, муніципальних медорганізацій, а також сформувати оцінку якості надання послуг.
Відповідальними за розробку стандартів були, в основному, Міністерство охорони здоров'я і Міністерство праці, документи затверджувалися наказами. Повноваження щодо розробки регіональних програм отримали місцева влада, які також могли запросити матеріальну допомогу у федерального центру при недостатності власних коштів, що отримується на підставі угоди.
Закон про підвищення МРОТ з 1 січня 2019 року в 85 регіонах РФ - що потрібно знати?
результати
2019 рік настав, настав час підбивати підсумки реалізації заходів «дорожньої карти» в медицині. Зарплата лікарів повинна була вирости на 200%, а середнього і молодшого медперсоналу - на 100%. Президента РФ Володимира Путіна практично при кожній слушній нагоді запитують про виконання цих планів. У 2017 році на прес-конференції він заявив, що вони виконані на 95-97%.
Медичні працівники в цьому відношенні відзначають деякі невідповідності програми підвищення заробітної плати кваліфікації працівників. Наприклад, середній і молодший медперсонал зрівняли, а адже це суттєво різний рівень професіоналізму. В результаті середній медперсонал вважає за краще йти в приватний сектор або їхати в більші міста, де платять більше. Москва і Санкт-Петербург як пилососи витягають кадри з Московської області і Ленінградської області відповідно.
Проте, середня зарплата лікарів на 2019 рік становить 50 тисяч рублів і це справжнє досягнення «дорожньої карти» в сфері охорони здоров'я.
⇐Подпісивайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен ! ⇒
У кого виросте зарплата 1 травня 2018 роки?«Дорожня карта» в охороні здоров'я: що це за поняття?
Закон про підвищення МРОТ з 1 січня 2019 року в 85 регіонах РФ - що потрібно знати?